广东佛山市顺德区卫生健康局于7月20日发布通报,顺德区迄今已累计报告基孔肯雅热确诊病例2158例,主要分布在乐从镇、北滘镇与陈村镇,所有病例均为轻症。
一、基孔肯雅热概述
基孔肯雅热(Chikungunya fever,CHIKF)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)通过蚊媒传播而引发的病毒性疾病,其名称源于患者因严重关节痛而采取的特征性屈曲姿势(该词源于东非Kimakonde语,意为“弯曲”)。常见症状包括发热、肌痛、关节痛及皮疹。尽管大多数感染者可自动康复,但约30%至40%的病例可能发展为慢性关节炎,症状持续数月甚至数年。潜伏期因个体差异而有所不同,通常为3至7天,最长可达12天。
二、易感人群
易感人群主要包括新生儿、65岁以上的老年人及合并基础疾病者。新生儿感染后可能导致病毒性脑膜炎,而老年患者的关节痛则可能发展为长期类风湿性关节炎。虽然该病通常不致命,但在存在基础疾病时,偶尔会发生死亡案例。
三、传播途径
基孔肯雅热的传播主要是通过伊蚊叮咬实现,因此在蚊虫活跃时需要特别注意防护。
四、疫苗与治疗
目前尚无针对基孔肯雅病毒的有效抗病毒药物,治疗策略主要以支持性护理为主,包括镇痛和抗炎措施。通过感染后可获得终生免疫,再次感染的风险极低。此外,接种疫苗(如减毒活疫苗IXCHIQ和病毒性颗粒疫苗VIMKUNYA)被认为是预防该疾病的最有效、最经济的方法。
五、预防措施
预防与控制的重点在于管理媒介蚊虫。可采取以下措施:使用驱蚊剂、安装蚊帐,确保寝室配备纱窗或空调,穿着遮盖性衣物,定期清理积水容器(如花盆、轮胎、树洞、岩池),并妥善遮盖水桶、水缸、水井及储水罐等。
六、中和抗体评价
涉及CHIKV活病毒的实验需在BSL-3级实验室进行。早在2017年,中国医学科学院医学生物学研究所的王佑春教授团队与中国食品药品检定研究院的黄维金研究员团队在《Vaccine》杂志上共同发表了题为“Development and application of a bioluminescent imaging mouse model for Chikungunya virus based on pseudovirus system”的研究论文。该研究成功建立了一种基于假病毒的中和抗体检测方法,并构建了CHIKV假病毒动物感染模型,为DNA疫苗的体内效力评价提供了重要支撑。
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